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의료기관에서 진료를 받고 난 후, 보험 청구나 다른 병원 진료 등을 위해 의무기록 사본이 필요한 경우가 있습니다. 하지만 많은 사람들이 의무기록 사본발급 절차와 필요한 서류에 대해 잘 모르고 있어 어려움을 겪곤 합니다.
"지난주 병원에서 받은 검사 결과를 다른 병원에 제출해야 하는데, 어떻게 해야 할지 모르겠어요.", "보험금 청구를 위해 의무기록이 필요한데, 누구에게 부탁해야 할까?"
이런 고민들, 많이 해보셨죠? 의무기록 사본발급이 복잡하고 어렵게 느껴지는 것은 당연합니 다.
의무기록 사본발급은 크게 온라인 발급과 방문 발급 두 가지 방법이 있습니다.
본인 또는 직계존비속인 친족은 온라인으로 직접 발급 가능(단, 대리인은 신청만 가능)
1. 발급 가능 기록
- 초진(재진)기록, 수술기록, 검사결과지 등 (신청일 기준 10년까지)
- 예방(공단)검진에서 하신 내시경, 조직검사, 영상검사 판독
2. 제외
- 현재 재원 중인 환자의 기록(해당 병동에 신청)
- 정신건강의학과, 치과, 종합건진센터
- 예방(공단)건강검진결과 통보서, 혈액검사, 직장 건강검진 결과 통보서
3. 이용방법
4. 온라인 사본발급 신청 대상 및 절차
5. 사본발급 비용
의무기록 사본발급 비용은 비급여 항목입니다.
1. 방문 신청(외래 환자)
- 발급 가능 기록: 초진(재진)기록, 수술기록, 검사결과지 등
- 제외: 정신건강의학과, 치과, 종합건진센터, 현재 재원 중인 환자의 기록(해당 병동에 신청)
2. 방문 신청(입원 환자)
3. 사본발급 창구 및 발급시간
4. 사본발급 비용
의무기록 사본발급 비용은 비급여 항목입니다
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1. 의무기록 사본발급 동의서 및 위임장 다운로드
2. 의무기록 사본 발급 시 구비서류
의료 정보 위임 시 재위임은 환자의 명시적 동의가 필요하며, 유전자검사 결과는 환자나 법정대리인에게만 제한적으로 발급됩니다. 치료 목적의 타기관 요청은 예외입니다.
이는 환자의 개인정보와 민감한 의료정보를 보호하기 위한 조치입니다.
의무기록은 환자의 민감한 개인정보로 엄격히 보호됩니다. 열람 및 사본 발급 시 환자 본인의 자필 서명이 든 동의서가 필요하며, 무단 대리 행위는 형사 처벌 대상입니다.
신분증과 관계 증명이 필요하고, 동의서에 발급 범위를 구체적으로 명시해야 합니다. 이는 환자 정보 보호를 위한 필수 절차입니다.
1. 유전자 검사결과지는 친족 및 대리인이 발급할 수 있는지요?
불가능합니다. 본인과 법정대리인만 발급 가능하며, 타기관 치료목적 요청 시에만 예외적 발급 가능합니다.
2. 사망환자의 의무기록 사본 발급 시 대리인이 필요한 구비서류는 무엇입니까?
직계가족은 사망진단서, 가족관계증명서, 신분증이 필요합니다. 형제자매는 추가 서류가 요구됩니다.
3. 환자가 동의서 서식을 구하지 못하여 빈 용지에 자필로 작성한 동의서의 효력이 인정되나요?
원칙적으로 인정되지 않으나, 필요 정보를 모두 기재하고 자필 서명했다면 효력을 인정받을 수 있습니다.
4. 진료기록 열람 및 사본발급 동의서의 열람 및 사본발급 범위에는 어떤 내용이 있어야 하나요?
의료기관명, 서류명, 발급 범위(날짜, 기록지 범위 등)를 구체적으로 명시해야 합니다.
5. 신청인이 동의서 및 위임장을 위조했을 시 의료기관의 책임이 있나요?
의료기관이 주의의무를 다했다면 책임은 위조한 자에게 있습니다.
6. 만 14세 미만의 환자도 자신의 진료기록에 대해 열람 및 사본발급이 가능한가요?
의사능력이 있다고 판단되면 가능합니다. 일반적으로 만 10세 이상이면 가능할 수 있습니다.
7. 환자가 군복무, 해외체류, 수감 중일 경우 대리인 및 친족의 진료기록 열람 및 사본발급 방법은?
자필 서명한 동의서나 위임장을 팩스나 스캔 파일로 제출 가능합니다.